为什么“两癌”筛查是最好的节日礼物?
发布时间:2026-03-04     作者:谭红娥       来源:      分享到:

乳腺癌和宫颈癌是威胁女性健康的“头号杀手”。这两类癌症最危险的特点是早期几乎无症状,一旦出现肿块或异常出血,往往已错过黄金治疗期。

高治愈率:早期乳腺癌5年生存率超90%;宫颈癌通过筛查可在“癌前病变”阶段被拦截,实现临床治愈。

性价比最高:一次筛查的投入,远低于中晚期高额的治疗费用与身体损伤。

乳腺癌高危人群

1. 家族史与遗传因素

一级亲属(母亲、女儿、姐妹)有乳腺癌或卵巢癌病史;

携带BRCA1/BRCA2等乳腺癌易感基因; 家族中有多位亲属在50岁前确诊乳腺癌。

2. 自身乳腺病史

既往有乳腺不典型增生、小叶原位癌病史;曾接受胸部放疗(如因淋巴瘤接受胸部照射)。

3. 激素相关因素

月经初潮早于12岁、绝经晚于55岁;未生育或首次生育年龄晚于35岁,未哺乳;长期使用雌激素类药物(如不规范的激素替代治疗)。

4. 生活方式与其他

长期大量饮酒、肥胖(尤其是绝经后);长期精神压力过大、作息不规律。

宫颈癌高危人群

1. HPV感染相关

持续感染高危型HPV(如16型、18型、52型、58型等);

既往HPV感染未规范随访,或反复感染高危型HPV。

2. 性生活与生育因素

性生活开始早于16岁;有多个性伴侣,或性伴侣有多个性伴侣;多孕多产(分娩次数≥3次)。

3. 自身病史与行为

既往有宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌前病变病史;合并梅毒、淋病等性传播疾病; 长期吸烟、酗酒,或免疫力低下(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂)。

4. 其他

长期使用含有雌激素的避孕药(超过5年); 卫生条件差、生殖道卫生习惯不良。

科学筛查指南:怎么查?查什么?

根据年龄与风险分级,建议采取以下精准方案:

癌种

核心筛查项目

建议频率与人群

宫颈癌

HPV检测 + TCT细胞学检查

21-29岁:每3年一次TCT;

30-65岁:首选联合筛查(每5年一次)。

乳腺癌

乳腺超声 + 钼靶X线

40岁以下:每年一次超声;

40岁以上:每年超声+每1-2年一次钼靶。

筛查前的温馨提醒

避开月经期:宫颈筛查需在非经期进行,以免经血干扰细胞采样。

检查前准备:采样前24小时严禁性生活、阴道用药或冲洗。

高危人群:有家族史、HPV持续感染或晚育(>35岁)者,需遵医嘱缩短筛查周期。

关爱自己,从定期筛查开始。